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u乐平台登录亚洲 - 中医里讲的“风”到底是什么?

2020-01-10 14:29:07

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这几天,全国很多地方都在降温,很多人说:“我被寒风吹到了!”

风为百病之长,是一种常见的致病因素,致病广泛,历代中医大家对“风”的认识有所不同,但始终不离“外风”与“内风”之说。

一般“外风”指我们被风吹到那个“风”, “内风”指的是内科疾病,产生了类似具有“风”的特点的状态,比如抽搐、震颤、眩晕等症状,中医管这叫“内风”。

今天我们先聊一聊外风。

风邪为什么是六淫之首?

对于这个问题,罗大伦博士有过精彩论述——

中国古人很早就开始观察,我们身体的生理和病理变化,和外界环境有什么关系呢?于是,古人抬头望着辽远的天空,低首看着大地上各种动植物和我们自己的变化,不断思考,最终总结出了这么几种外界的环境异常变化,会导致我们身体生病,它们分别是:风、寒、暑、湿、燥、火(热)。古人管它们叫六淫,这个淫,是过分、肆虐的意思,其实,这六种气候变化,本来是大气的正常变化,一年四季都会有的。

但是,有两种情况下,它们会成为邪气:第一,我们自己的正气不足了;第二,它们出现了异常的变化比如,太强了,或者没到该出现的时间,它却出现了。比如冬天应该冷,但是这一年却暖得要命,于是,热邪出现了。

那么大家来看看,这六淫里面,哪个邪气被排在第一位呢?就是风邪,所以《素问·骨空论》说:“风者,百病之始也。”《素问·风论》曰:“风者,百病之长也。”我们中医常常讲的“风为百病之长”就出自这里。

仔细观察我们就会发现,风邪这东西,好像还真不是一般的“坏”,好像每个邪气为患,它都要参与一下,比如:风寒、风热、风湿等,而且,还不是一般的参与,似乎它就是那个载体,其他邪气,可以借助于它的力量,来进入我们身体捣乱,好比它就是那个带头的强盗,本来其他的强盗还犹豫不决呢,它在那里喊:“来啊,各位兄弟一起来啊,这个城池正气不足,守备不够,我带领你们去搞破坏啊!”嗯,这就是这个“风邪”干的好事儿。

(本节内容转载自罗大伦博士公众号)

风为阳邪,其性开泄,易袭阳位

外风为自然界气的吹布流行。风所到处,无孔不入;其所侵掠多以草木树梢之动为征。

取这些象,风邪就具有了升发、向上、向外、开泄的特性。

这里再次注意:风为阳邪不是指它的性热。因为从凉热角度看,风是偏凉的,所以在有空调之前,夏天人们喜欢扇扇子,或吹风扇,是以凉风来扫炎热。

风为阳邪,是因为风具有升、开、外、上特点,所以属阳邪。

风的这些特征会带出什么症状?

风无孔不入,易使腠理疏松而开张,所以说:其性开泄。腠理开张则易汗出;汗出则腠理更疏而恶风;风邪袭表,正气趋表抗邪,正邪相争于表则发热,但是汗出则热易泄,所以它的热一般不高;风袭阳位,常伤及人体上部、阳经和肌表,所以常见头项痛,眩晕,肩背、上肢疼痛等;五脏之中,肺位最高,属于阳位,所以伤于风者,易见咳嗽,喉痒,或遇气流入肺即咳(此亦风象),鼻塞,流涕,喷嚏等肺系症状。

所以《素问·太阴阳明论》说:“伤于风者,上先受之。”

正邪相争于表,所以脉浮;腠理疏松,所以脉不紧张而见驰缓。

以上,就是六经辨证中的太阳中风证,即太阳经被风邪所中。

太阳中风证,放在不同的辨证方法中,就有不同的证名:八纲叫表虚证,以汗出则气越,又血汗同源,气血皆损故曰虚;脏腑辨证言风邪犯肺;病因辨证曰风淫证候。

虽所用辨证方法不同而证名不一,但本质不变,均以风邪袭于阳位,卫阳不能外固,营阴不得内守为病机。

不过是六经辨证重经络,八纲辨证重表里,脏腑辨证重脏腑,病因辨证重病邪而已。其实就如分别用名、字、号喊同一个人一样。

这么多不同的证名其实所治无异,都是桂枝汤主之。

风性善行而数变

风是自然界流动之气,“善行”自是本性。

以病象应风象,则凡见病位游移,行无定处特性之病征,即为“善行”风候,如游走性关节疼痛,痛无定处,称之为“风痹”或“行痹”;皮肤瘙痒而痒位游移无定所,谓之“风疹”;喉痒时每有局部凉气游动感;均为风气偏盛,善行之候。

风时起、时息,风向亦多变幻,就又有了“数变”意象。所以病征具变幻无常和发病迅速特性者,亦以风名之。

如风疹之皮肤瘙痒,痒位游移,谓之“善行”;但发无定处,此起彼伏则又见“数变”。

再如面瘫者多突然起病,谓之小中风,病机多为经络空虚,风邪入中。

以风邪为先导的外感疾病,一般发病多急,传变也较快,亦属“数变”。

《素问·风论》曰:“风者,善行而数变”即是对上述风象病征的概括。

风性主动

风动则自然之物亦随之而动,如风吹则树动。

如果人的身体出现不自主动作,如眩晕而感旋动,动摇不定,或抽搐,震颤等亦叫做风。《素问·阴阳应象大论》云:“风胜则动。”

如破伤风者起病较急,此为“数变”;病发则见牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张等不自主动作,这就是“风动”,病机为染毒生风,外风引动内风。

又因肝主筋,司运动,所以具动性之风,多称肝风,以内生为多;纯属外风者少。

若有外风,亦多为引动内风而致动。

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